PIKKELYSÖMÖR – PSORIASIS

 A pikkelysömör, orvosi nyelven psoriasis a bőrt, körmöket, nagyon ritkán nyálkahártyát érintő bőrbetegség. Krónikus, hosszantartó, kiújulásra hajlamos, az orvostudomány mai állása szerint nem gyógyítható!
Bár a pikkelysömör leírása a bibliai idők óta ismert, nem tudjuk pontosan, mi okozza a betegséget. A legtöbben úgy vélik, hogy a betegség kialakulásában genetikus okok is szerepet játszanak (a beteg 40–60%-ának családjában fordult elő korábban a pikkelysömör). Az is ismert, hogy különböző tényezők, így többek között a stressz, a bőr sérülései, bizonyos gyógyszerek és fertőzések is kiválthatják, vagy súlyosbíthatják a pikkelysömört.
Sok éven át úgy gondolták, hogy a pikkelysömör elsősorban a bőrsejtek betegsége. Később azonban észrevették, hogy az immunrendszer működését elnyomó különböző gyógyszerek hatására javult a pikkelysömörben szenvedők állapota. Azt is megfigyelték, hogy a T-sejtek (a fehérvérsejtek) működését gátló ciklosporin hatékony a pikkelysömör kezelése során. Ez alapjaiban módosította a betegség kialakulásának okairól vallott nézeteket. Mára bebizonyosodott, hogy a T-sejtek jelentős szerepet játszanak a betegség kialakulásában.

Gyakori, előfordulása hazánkban 2 % -ra becsülhető. A nőket és férfiakat egyenlő mértékben betegíti meg. Megjelenhet minden életkorban, a születés után az emberi életkor legvégső határáig. Tömeges első megjelenési ideje a serdülőkorra esik, ekkor többnyire a hajasfejbőrön kezdődik.

Pikkelysömörre való hajlam örökletes betegség, sokszor az addigi tünetmentes betegen nagyobb lelki megrázdódtatás, sressz hatására jelenik meg először ez a bőrelváltozás a könyök, csukló, térd, boka környékén, máskor az egész testfelületen szétszórtan, vagy nagyobb összefüggő területen. Nemcsak a stressz, hanem a szervezet aktuális immunvédettsége ill méreganyagokkal való telítettsége is befolyásolja.   A pikkelysömör olyan nem fertőző, gyakran előforduló, krónikus és nem gyógyítható betegség, amely akkor alakul ki, amikor az immunrendszer hibás jelzéseinek következtében a bőrsejtek (a keratinociták) túl gyorsan, a szokásos 28–30 napos ciklus helyett 3–4 naponként regenerálódnak.  A pikkelysömör – bár bármely életkorban kifejlődhet – leggyakrabban a 15–35 év közötti személyeket sújtja.

A betegség nevét a bőrjelenségről kapta. Jellegzetesen a bőrből domborúan kiemelkedő élénk vörös plakkok jelennek meg, amelyek felszínét gyertyacseppre emlékeztető vaskos hámréteg fedi, amely laza pikkelyeket formál. A szarulemezek leválasztása pontszerű vérzést idéz elő. Ezek az elváltozások leggyakrabban a könyök, a térd, és a hajas fejbőr területén jelennek meg. Az ujjakon gyakran látható a körömlemezek megvastagodása, rajtuk sárgásfehér foltok jelenhetnek meg, amelyek olajfoltra hasonlítanak.

 A pikkelysömörnek számos jól elkülöníthető típusát különböztetjük meg, amelyek nem csak megjelenési formájukban különböznek, hanem eltérő kezelést is tehetnek szükségessé.

A bőr elváltozásával járó pikkelysömörfajták

Foltos (plakkos) pikkelysömör (a pikkelysömör esetek 75–80%-a): Ez a pikkelysömör leggyakoribb formája. Ezt a fajtát kiálló, megvastagodott vörös bőrterületek jellemzik, amelyeket ezüstfehér hámlós réteg borít. Leggyakrabban a térden, könyökökön, fejbőrön, a fülek mögött, a keresztcsonton, a köldökön, a farpofák között és a nemi szervek tájékán jelenik meg.

Pöttyös (guttate) pikkelysömör (az összes pikkelysömör eset 15–20%-a): A betegség ezen formája leggyakrabban gyermekekben fordul elő. Csepp alakú, nagyon vékony, változó átmérőjű pikkelyekből álló kiütések jellemzik, amelyek nagy része a törzsön és néha az arcon található.

Pusztuláris pikkelysömör (az összes pikkelysömör eset 2%-a): A pikkelysömör nehezen kezelhető, ritkább formája, amely általában idősebb betegekben fordul elő. Megjelenhet új betegségként, vagy a plakkos pikkelysömör kiújulásaként. Jellemzője az elsősorban a kézen és a talpakon megvörösödött bőr.

Eritrodermikus pikkelysömör (a pikkelysömör esetek 1–2%-a): Ezt a betegségtípust gyulladt kiütések jellemzik, amelyek a testfelület nagy részének vagy akár az egész testfelületnek a vörösödésével járnak együtt. Általában a krónikus plakkos pikkelysömörben szenvedő, ötven év körüli betegeknél alakul ki.
A fejbőr pikkelysömöre (a pikkelysömör esetek kb. 50%-a): Ez plakk típusú pikkelysömör. A pikkelysömör vastagsága miatt nagyon nehezen kezelhető, mivel a szokásos krémek nehezen szívódnak fel.

Inverz pikkelysömör: A pikkelysömör ezen fajtája általában testhajlatokban, ráncokban (pl. a hónaljban, az ágyékban, megereszkedett mellek alatt, és súlyosan elhízott személyek bőrhajlataiban) fordul elő. A kiütések általában simák és vörösek, de nem hámlanak.

A bőrt nem érintő manifesztációk

Pszoriatikus ízületi gyulladás (a pikkelysömör esetek körülbelül 23%-a): Az ízületi gyulladás olyan típusa, amely elsősorban a kéz, a láb vagy a nagyobb ízületek, pl. a térd, a csípő, a könyök és a gerinc gyulladásával és megduzzadásával jár. Merevséget, fájdalmat és ízületi károsodást okozhat. A pszoriatikus ízületi gyulladás a legtöbb esetben pikkelysömörrel jár együtt.

A köröm pikkelysömöre (az esetek akár 50%-a [a pszoriatikus ízületi gyulladásban szenvedők 80%-a]): A betegség ezen fajtáját a körmökön található nagy, mély, szabálytalan elhelyezkedésű lyukak jellemzik. Egy tanulmány szerint a pikkelysömör a betegek 4%-a esetében először ebben a formában jelentkezik, de a körmök elváltozása előbb-utóbb a legtöbb betegnél bekövetkezik.

 Sokféle provokáló tényező előfordulhat. Ilyen a szervezetben valahol felbukkanó gyulladás, a hirtelen stresszhelyzet vagy a lelki válság, de még egy egyszerű nyári hasmenés is okozhatja a tünetek megjelenését.

 A pszichoszomatikával foglalkozó szakemberek szerint minden betegség mögött fellelhető annak lelki oka. Ennek orvoslásával megszabadulhatunk a testi tünetektől. A bőrbetegségek hátterében legtöbbször problémás emberi kapcsolatok állnak. A pikkelysömör esetében az ember önvédelmi célból páncélt növeszt, bezárkózik, lelkileg szinte megközelíthetetlenné válik.

Fő provokáló és rontó tényezők:

• Életmódbeli hibák: helytelen táplálkozás, kevés folyadékbevitel, élvezeti cikkek (alkohol, kávé, cigaretta) fogyasztása, kevés alvás, kevés pihenés
• Emésztési zavarok, májbetegség, csökkent epeürülés
• A bőr sérülései, fertőzése, felmaródások, csípések
• Anyagcsere-betegség (elhízás, magas vérnyomás, cukorbetegség, köszvény, kőképződési hajlam.
• Allergiák, túlérzékenység (élelmiszerek, vegyi anyagok, tartósítószerek)
• Fertőző betegségek (vírusos, bakteriális)
• Erős pszichés megterhelés: stressz, gyász, munkahely elvesztése, családi konfliktusok, túlterhelő munka
• Egyes gyógyszerek szedése (lítium, maláriaellenes szerek, szteroidok, béta-blokkolók.
• Vegyi anyagok (festékek, tartósítók.

Alternatív kezelési módszerek:

• BioLabor gyógyszermentes kezelés
• kénes gyógyfürdőkre, holt-tengeri sós vagy olajos fürdőkúrára
• fényterápiára
• vitaminok, nyomelemek és ásványi anyagok szedésére
• emésztésjavítókra, béltisztítókra
• májregenerálókra, epehajtókra
• méregtelenítő kúrákra, diétákra
• vértisztító, immunerősítő gyógytermékekre
• létfontos zsírsavak adására, pótlására
• sav-bázis háztartást korrigáló készítményekre

Dr. Michael Tirant háromféle külsőleg alkalmazható terméket fejlesztett ki betegei számára: egy, a pikkelyeket gyengéden leoldó gyümölcssavas gélt, egy gyógynövényekből álló krémet és egy növényi olajokat tartalmazó kondicionálószert. Ezeket fürdőszerként, bőrápolóként és samponként is lehet használni. www.psoriasis.hu/drmichaels.html